TENDINITIS DE QUERVAIN O TENOSINOVITIS ESTENOSANTE.

“Dolor en la zona de la muñeca al realizar gestos como la pinza al coger pesos, agarrar cosas o girar la muñeca.

También se la conoce como Síndrome de la madre primeriza ya que una de sus causas es el sobreuso de la muñeca  al coger continuamente al bebé “

 

 

¿Qué es?

Es una inflamación de los tendones del compartimiento extensor de la mano (extensor corto y abductor del pulgar) localizada en la tabaquera anatómica que produce dolor con los movimientos del pulgar.

 

¿Quién lo sufre?

  • Principalmente mujeres entre 35 y 60 años que con gestos cotidianos sobretodo por actividades de la casa angulan la muñeca con gran capacidad.
  • Madres primerizas que por el gesto de coger al bebe se provocan la tendinopatía de forma bilateral por irritación de los tendones en la iniciación de una nueva actividad repetitiva.
  • Personas que practican deportes con raquetas o palos y requieren movimientos con la muñeca.

¿Por qué se produce?

  • Las causas son multifactoriales.
  • Fricción repetida en la zona a nivel de la polea que recubre los extensores.
  • Engrosamiento del tendón o de su vaina a nivel de la apófisis estiloides de la muñeca.
  • 25% origen traumático, durante la reparación de la rotura de las fibras de colágeno en cuyo momento se puede producir una estenosis.
  • Sobreuso con descompensación entre actividad y reposo.

 

Síntomas:

  • Dolor gradualmente o de forma brusca en la zona de la muñeca por excelencia que puede irradiar al antebrazo.
  • Inflamación y en ocasiones pequeño quiste en forma de “bolita dura” en la muñeca a la altura del nacimiento del pulgar.

Diagnostico:

  • Será inminentemente clínico cuando reúna las características previamente descritas.
  • Dolor localizado cuando se realizan gestos con el pulgar y tumefacción.
  • Palpación dolorosa a nivel de la apófisis estiloides radial.
  • Crepitación y a veces dedo en gatillo.
  • Prueba deFinkelstein: Paciente cierra el puño atrapándose el pulgar con los demás dedos, a continuación debe girar la muñeca en dirección al dedo meñique, esta maniobra debe resultar dolorosa para considerarse pasivita.

 

 

  • Una ecografía de partes blandas resulta un método adecuado para confirmar el diagnostico.
  • Importante completar el estudio con pruebas radiodiagnósticos y descartar posible artrosis.

Tratamiento:

  • Reposo evitando los movimientos dolorosos y coger peso, hielo e inmovilización del pulgar con férula o vendaje  durante los primero 7-10 días suele tener buenos resultados.
  • Desde un abordaje medico se suele acompañar el primero tratamiento con AINES y en ocasiones con infiltración de corticoides.
  • Cuando los síntomas son severos o no mejora, existe el tratamiento quirúrgico que consiste en la liberación del compartimiento liberando los tendones para resolver las molestias.

 

Nadia Montaña Gómez 

Col Nº CL- 34-2319



<label style="color: #fff !important;">Utilizamos cookies de propias y de terceros para analizar sus hábitos de navegación con fines publicitarios, y para determinar su presencia en redes sociales con el fin de ofrecerle una mejor experiencia. Si continúa navegando, consideramos que acepta su uso. Puede obtener más información, o bien conocer cómo cambiar su configuración, pulsando en</label> Más información

Los ajustes de cookies de esta web están configurados para "permitir cookies" y así ofrecerte la mejor experiencia de navegación posible. Si sigues utilizando esta web sin cambiar tus ajustes de cookies o haces clic en "Aceptar" estarás dando tu consentimiento a esto.

Cerrar